Prozac vs Zoloft : quelle est la différence ?

par Mariane

Le Prozac et le Zoloft sont des médicaments couramment prescrits pour traiter des problèmes de santé mentale comme la dépression et l’anxiété. Les deux médicaments appartiennent à une classe d’antidépresseurs appelés inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS).

Différences entre le Prozac et le Zoloft

La principale différence entre le Zoloft et le Prozac est leur demi-vie – le temps nécessaire à chaque médicament antidépresseur pour quitter votre système après l’avoir pris. La demi-vie du Prozac est plus longue que celle du Zoloft. Si vous manquez une dose ou arrêtez de prendre l’un ou l’autre des antidépresseurs brusquement, les effets peuvent durer plus longtemps avec le Prozac qu’avec le Zoloft.

Les deux médicaments peuvent entraîner des changements de poids. Cependant, la principale différence entre le Zoloft et le Prozac est que la recherche suggère que le gain de poids pourrait être plus prononcé avec le Prozac que le gain de poids avec le Zoloft.

Enfin, lorsqu’il est pris pendant la grossesse ou l’allaitement, il peut y avoir un risque accru de handicaps congénitaux associés à l’utilisation du Prozac par rapport aux autres ISRS. Prendre Zoloft pendant la grossesse a tendance à être l’option antidépressive la plus sûre.

Conditions qu’ils traitent

Le Zoloft et le Prozac ont d’abord été approuvés pour gérer les symptômes de la dépression.

En plus d’être un médicament contre la dépression, la FDA a également approuvé Zoloft pour traiter d’autres affections, notamment :

    Trouble panique Trouble obsessionnel-compulsif (TOC) Anxiété sociale Trouble de stress post-traumatique (SSPT) Trouble dysphorique prémenstruel (TDPM)

Zoloft peut également être utilisé hors AMM pour traiter l’anxiété, la dysmorphie corporelle et l’hyperphagie boulimique.

Le Prozac est approuvé pour traiter :

    Dépression résistante au traitement Trouble obsessionnel-compulsif Trouble panique Boulimie nerveuse

Parfois, le Prozac est utilisé en association avec d’autres médicaments pour traiter le trouble bipolaire.

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Le Zoloft est-il meilleur pour les symptômes d’anxiété que le Prozac ?

Les deux médicaments peuvent traiter efficacement les troubles anxieux tels que l’anxiété sociale ou le trouble anxieux généralisé (TAG). Cependant, il n’existe aucune preuve concluante que l’un soit meilleur que l’autre pour traiter les symptômes d’anxiété.

Certaines recherches suggèrent que le Zoloft et le Prozac ont une efficacité égale dans le traitement de la dépression majeure avec une forte anxiété. Discutez avec votre médecin des médicaments qui pourraient être les meilleurs pour traiter vos symptômes d’anxiété

Dosage

La dose recommandée varie en fonction de l’état et de facteurs tels que l’âge ou le poids. La plupart des médecins commencent par des doses plus faibles lorsqu’ils prescrivent l’un ou l’autre antidépresseur, puis augmentent progressivement la quantité si nécessaire. Il est important de ne pas dépasser la dose recommandée sans consulter d’abord votre médecin, car cela pourrait entraîner des effets secondaires graves ou même un surdosage. Le dosage typique pour chacun est :

    Prozac – Début : 20 mg/jour ; Entretien : 20 – 60 mg/jour Zoloft – Début : 50 mg/jour ; Entretien : 50 – 200 mg/jour

Qui peut prendre Prozac vs Zoloft

Lorsque l’on regarde le Zoloft par rapport au Prozac, les deux médicaments sont généralement considérés comme sûrs pour les adultes. Des risques potentiels sont associés à l’utilisation chez les jeunes, notamment des pensées suicidaires ou des changements de comportement. Les femmes enceintes doivent éviter de prendre ces médicaments à moins qu’elles n’en discutent d’abord avec leur médecin. De même, les femmes qui allaitent devraient discuter de ces médicaments avec leur médecin.

Effets secondaires

Les effets secondaires courants du Prozac et du Zoloft comprennent les nausées, les maux de tête, l’insomnie, la bouche sèche, le dysfonctionnement sexuel, la fatigue, la somnolence et l’agitation/l’anxiété.

Les effets secondaires courants plus graves peuvent inclure un risque accru de tentatives de suicide chez les jeunes adultes et des convulsions ou des réactions allergiques nécessitant des soins médicaux immédiats.

Si des symptômes inhabituels surviennent pendant la prise de l’un ou l’autre des médicaments, parlez-en immédiatement à votre fournisseur de soins de santé afin qu’il puisse ajuster votre posologie si nécessaire.

Similitudes entre le Prozac et le Zoloft

Le Prozac et le Zoloft sont tous deux utilisés pour traiter la dépression, l’anxiété et d’autres problèmes de santé mentale. Leur efficacité est similaire et les deux fonctionnent en augmentant la sérotonine dans le cerveau. La sérotonine est un neurotransmetteur associé à l’humeur. Le Prozac et le Zoloft sont disponibles sur ordonnance. Ni l’un ni l’autre n’est une substance contrôlée.

«Les deux sont des catégories similaires de médicaments par classification des ISRS, prescrits pour les troubles de l’humeur et l’anxiété. L’approbation et l’indication de la FDA pour les deux médicaments pour traiter les troubles sont différentes. La dépression majeure, le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) et le trouble panique peuvent être traités avec du Prozac. Zoloft est souvent pour le trouble de stress post-traumatique (SSPT), le trouble dysphorique prémenstruel (TDPM), le trouble d’anxiété sociale ou la phobie sociale.

– Dr Muhammad Munir, psychiatre de Talkspace

Interactions médicamenteuses

Il existe certains médicaments sur ordonnance, des médicaments en vente libre et des remèdes homéopathiques avec lesquels le Prozac et le Zoloft sont connus pour mal réagir.

Discutez de tous vos médicaments avec votre médecin si vous prenez du Prozac ou du Zoloft. S’ils sont utilisés avec des médicaments ISRS, l’aspirine ou l’ibuprofène peuvent provoquer des saignements excessifs ou des ecchymoses. Le Prozac et le Zoloft peuvent parfois provoquer un syndrome du QT long ou des rythmes cardiaques irréguliers chez certaines personnes lorsqu’ils sont pris avec des antiarythmiques ou des antibiotiques.

D’autres médicaments ou substances connus pour avoir des interactions médicamenteuses indésirables potentielles avec le Prozac et le Zoloft comprennent :

    Buspirone Lithium Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) Millepertuis Antidépresseurs tricycliques (ATC) Triptans Pamplemousse

Déterminez si le Prozac ou le Zoloft vous conviennent avec Talkspace

Lorsqu’il s’agit de traiter la santé mentale, il existe une variété de médicaments disponibles. Deux antidépresseurs couramment prescrits sont le Prozac et le Zoloft. Les deux médicaments ont des effets similaires sur le cerveau. Cependant, ils présentent également certaines différences qui peuvent rendre l’un plus approprié que l’autre pour certaines personnes.

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Sources:

Gafoor R, Booth HP, Gulliford MC. Utilisation des antidépresseurs et incidence de la prise de poids pendant 10 ans de suivi : étude de cohorte basée sur la population. BMJ. 2018. doi:10.1136/bmj.k1951. https://www.bmj.com/content/361/bmj.k1951. Consulté le 17 décembre 2022. Singh HK, Saadabadi A. Sertraline – StatPearls – NCBI Bookshelf. Sertraline. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547689/. Publié le 2 mai 2022. Consulté le 17 décembre 2022. Sohel AJ, Shutter MC, Molla M. Fluoxetine – StatPearls – NCBI Bookshelf. Fluoxétine. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459223/. Publié le 4 juillet 2022. Consulté le 17 décembre 2022. Étiquette ZOLOFT (chlorhydrate de sertraline) – Food and Drug Administration (FDA). https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2016/019839S74S86S87_20990S35S44S45lbl.pdf. Consulté le 17 décembre 2022. Étiquette des capsules de Prozac (chlorhydrate de fluoxétine) – Food and Drug Administration (FDA). https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/018936s091lbl.pdf. Consulté le 17 décembre 2022. Sechter D, Troy S, Paternetti S, Boyer P. Une comparaison en double aveugle de la sertraline et de la fluoxétine dans le traitement de l’épisode dépressif majeur chez les patients externes. psychiatrie européenne. 1999;14(1):41-48. doi : 10.1016/s0924-9338(99)80714-7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10572324. Consulté le 17 décembre 2022. Cooper WO, Callahan ST, Shintani A, et al. Antidépresseurs et tentatives de suicide chez les enfants. Pédiatrie. 2014;133(2):204-210. doi:10.1542/peds.2013-0923. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3904271/. Consulté le 17 décembre 2022.

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