Il existe de nombreux types de thérapies pour traiter la dépression et d’autres troubles de l’humeur. La psychothérapie peut être une forme efficace de traitement de la dépression, car elle peut vous aider à approfondir les causes sous-jacentes possibles de vos sentiments dépressifs et à acquérir de nouvelles compétences pour y faire face.
Le choix du type de psychothérapie qui vous convient le mieux dépendra d’un certain nombre de facteurs, notamment la gravité de vos symptômes, vos préférences personnelles et vos objectifs thérapeutiques. Les modalités thérapeutiques décrites ci-dessous ont des preuves à l’appui de leurs avantages en tant que traitements de la dépression.
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Animé par la rédactrice en chef et thérapeute Amy Morin, LCSW, cet épisode du podcast The Verywell Mind mettant en vedette le chanteur/compositeur country Chase Rice, explique comment faire face à la dépression. Cliquez ci-dessous pour écouter maintenant.
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Qu’est-ce que la psychothérapie ?
La psychothérapie est le processus de traitement des troubles psychologiques avec des techniques verbales et psychologiques. La plupart des types de psychothérapie favorisent une relation entre le thérapeute et le client pour aider les individus à identifier et à surmonter les pensées ou les comportements négatifs.
La psychothérapie est souvent appelée « thérapie par la parole », car elle implique un individu et un psychothérapeute assis dans une pièce en train de parler. Mais c’est beaucoup plus que cela. Les psychothérapeutes ont une formation formelle dans une variété de techniques qu’ils utilisent pour aider les gens à se remettre d’une maladie mentale, à résoudre des problèmes personnels et à créer des changements positifs dans leur vie.
Quelle est la meilleure approche?
Plusieurs études suggèrent cependant que la combinaison d’un antidépresseur et d’une psychothérapie est la meilleure approche, en raison du mélange complexe de causes de troubles de l’humeur comme la dépression.
Bien que la psychothérapie soit son propre domaine professionnel, d’autres professionnels proposent également cette modalité, notamment des psychiatres et des psychologues cliniciens, des conseillers en toxicomanie, des conseillers en santé mentale, des thérapeutes conjugaux et familiaux, des travailleurs sociaux et des infirmières psychiatriques.
Si vous ou l’un de vos proches souffrez de dépression, contactez la ligne d’assistance téléphonique nationale de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) au 1-800-662-4357 pour obtenir des renseignements sur les installations de soutien et de traitement dans votre région.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale des lignes d’assistance.
Psychothérapie pour la dépression
Le bon type de thérapie pour la dépression dépend d’une variété de facteurs, et il n’y a pas d’approche qui convienne à tout le monde. Le type de traitement que vous choisissez peut dépendre de divers facteurs, notamment vos préférences et la gravité de vos symptômes. Considérez quelques-uns des types de traitement de la dépression les plus couramment utilisés ci-dessous afin de mieux déterminer celui qui répond le mieux à vos besoins.
Thérapie cognitive
Au cœur de la thérapie cognitive se trouve l’idée que nos pensées peuvent affecter nos émotions. Par exemple, si nous choisissons de rechercher la doublure argentée dans chaque expérience, nous serons plus susceptibles de nous sentir bien, par opposition à si nous nous concentrons uniquement sur le négatif.
Les pensées négatives peuvent contribuer à la dépression et l’exacerber. Il est difficile de se sentir bien lorsque vous êtes coincé dans une boucle constante de pensées négatives. La thérapie cognitive aide les gens à apprendre à identifier les schémas courants de pensée négative (connus sous le nom de distorsions cognitives) et à transformer ces pensées négatives en pensées plus positives, améliorant ainsi l’humeur.
La thérapie cognitive est généralement à court terme et axée sur les objectifs. Les séances de thérapie sont structurées avec un plan spécifique pour chaque séance, et il y a des « devoirs » à faire en dehors de la thérapie. La thérapie cognitive dure généralement entre six semaines et quatre mois.
Thérapie comportementale
Alors que la thérapie cognitive se concentre sur les pensées négatives qui contribuent à la dépression, la thérapie comportementale est centrée sur la modification des comportements qui affectent les émotions. L’activation comportementale est au cœur du traitement comportemental de la dépression. Cela implique d’aider les patients à s’engager dans des activités qui amélioreront leur sentiment de bien-être.
Comment fonctionne la thérapie comportementale
Thérapie cognitivo-comportementale
Parce que la thérapie cognitive et la thérapie comportementale fonctionnent bien ensemble pour traiter la dépression et les troubles anxieux, les deux sont souvent combinées dans une approche appelée thérapie cognitivo-comportementale (TCC). La TCC se concentre sur la lutte contre les schémas de pensée négatifs et les comportements qui contribuent à la dépression.
Votre thérapeute peut vous demander de tenir un journal pour suivre les événements de la semaine et toute réaction autodestructrice et négative à ces événements. Les réactions négatives habituelles aux événements (connues sous le nom de réactions négatives automatiques) ne sont qu’un mode de pensée que vous pourriez aborder au cours de la TCC. D’autres schémas de réponse incluent la pensée tout ou rien et la généralisation excessive, deux distorsions cognitives courantes.
Une fois que vous aurez appris à reconnaître vos schémas de réponse, vous travaillerez avec votre thérapeute pour apprendre de nouvelles façons de penser et de réagir. Vous pouvez également pratiquer un discours intérieur positif.
Comme la thérapie cognitive et la thérapie comportementale, la TCC est généralement brève et axée sur les objectifs. Il implique généralement entre cinq et 20 sessions structurées centrées sur la résolution de problèmes spécifiques.
Les séances de TCC sont souvent accompagnées de « devoirs », qui peuvent inclure la tenue d’un journal, la pratique d’activités de relaxation, la réalisation de lectures et l’utilisation de feuilles de travail axées sur des objectifs spécifiques. La recherche suggère que la TCC peut être efficace dans le traitement de la dépression et peut avoir des effets durables qui préviennent les futures rechutes des symptômes dépressifs.
Comment fonctionne la thérapie cognitivo-comportementale
Thérapie comportementale dialectique
La thérapie comportementale dialectique est principalement basée sur la TCC. La principale différence est qu’il demande aux personnes souffrant de dépression de reconnaître et d’accepter leurs pensées et comportements négatifs. Grâce à la pratique de la validation, les individus peuvent accepter leurs émotions négatives, apprendre à faire face au stress et à réguler leurs réactions, et même améliorer leurs relations avec les autres.
Ce type de psychothérapie intègre également des pratiques de pleine conscience issues des traditions bouddhistes pour informer le coaching de crise, dans lequel un individu peut appeler le thérapeute pour recevoir des conseils sur la façon de gérer les situations difficiles. Au fur et à mesure que la personne continue à pratiquer ces nouvelles compétences, elle finira par être mieux équipée pour gérer seule les situations difficiles.
L’Alliance nationale pour la santé mentale déclare que la DBT s’est avérée efficace dans le traitement des maladies mentales, y compris la dépression.
Thérapie psychodynamique
La thérapie psychodynamique, également connue sous le nom de thérapie psychanalytique, suppose que la dépression peut survenir à cause de conflits non résolus, généralement inconscients, qui remontent souvent à l’enfance. Les objectifs de ce type de thérapie sont que le patient prenne conscience de toute sa gamme d’émotions, y compris les émotions contradictoires et troublantes, et de l’aider à mieux supporter ces sentiments et à les mettre dans une perspective utile.
Contrairement à certaines autres approches de traitement de la dépression, la thérapie psychodynamique a tendance à être moins ciblée et à plus long terme. Cette approche peut être utile pour trouver des liens avec des expériences passées et voir comment ces événements peuvent contribuer aux sentiments de dépression. Cette approche peut également aider à développer la conscience de soi et à augmenter certaines capacités émotionnelles.
Comment fonctionne la thérapie psychanalytique
Thérapie interpersonnelle
Les conflits interpersonnels et le manque de soutien social peuvent également contribuer aux sentiments de dépression. La thérapie interpersonnelle est un type de thérapie qui se concentre sur ces questions en abordant les rôles sociaux passés et présents et les interactions interpersonnelles. Pendant le traitement, le thérapeute choisit généralement un ou deux problèmes sur lesquels se concentrer.
Ce type de thérapie est généralement bref et consiste à examiner les relations sociales avec des personnes importantes dans votre vie. Cela peut inclure vos relations avec votre partenaire, vos amis, votre famille et vos collègues.
L’objectif est d’identifier le rôle que ces relations jouent dans votre vie et de trouver des moyens de résoudre les conflits.
Votre thérapeute peut vous demander de jouer différents scénarios afin de pratiquer et d’améliorer votre communication. En faisant cela, l’idée est que vous serez en mesure de mettre en œuvre ces stratégies dans vos relations et de construire un système de soutien social plus fort.
Comment fonctionne la thérapie interpersonnelle
Approches de la psychothérapie
La psychothérapie peut être dispensée de différentes manières. Dans certains cas, votre traitement peut incorporer deux formats ou plus, comme une rencontre individuelle avec votre thérapeute suivie d’une séance de groupe occasionnelle où vous pouvez pratiquer de nouvelles compétences avec d’autres. Les approches courantes de la psychothérapie comprennent :
- Thérapie individuelle: Cette modalité implique un travail individuel entre le patient et le thérapeute. Il permet au patient d’avoir toute l’attention du thérapeute mais est limité en ce qu’il ne permet pas au thérapeute d’observer le patient dans les relations sociales ou familiales.
- Thérapie familiale: Cette approche est particulièrement utile lorsqu’il est nécessaire de travailler sur la dynamique au sein du groupe familial. La thérapie familiale peut être particulièrement utile pour les enfants et les adolescents.
- Thérapie de groupe: La thérapie de groupe implique généralement de trois à 15 personnes. Il permet à chacun de donner et de recevoir un soutien de groupe pour faire face à ses problèmes particuliers et permet aux thérapeutes d’observer comment les participants interagissent dans des contextes de groupe. Il peut également être une alternative moins coûteuse à la thérapie individuelle.
- Thérapie de couple: Ce type de thérapie s’adresse aux couples mariés et aux personnes engagées dans des relations qui souhaitent améliorer leur fonctionnement en tant que couple.
Choisir une technique et un thérapeute
Trouver un psychologue ou un thérapeute peut sembler intimidant car il y a tellement de choix et vous ne savez peut-être pas par où commencer.
- Demandez à vos amis et à votre famille: Les recommandations des autres peuvent souvent être un excellent moyen de trouver un bon thérapeute.
- Demandez à votre médecin: Une autre façon de commencer est de demander à votre médecin ou à un autre professionnel de la santé.
- Menez vos propres recherches en ligne: L’American Psychological Association (APA) recommande de contacter votre association psychologique locale ou nationale.
- Contactez un centre de santé mentale local: Vous pouvez également entrer en contact avec un centre de santé mentale de votre communauté.
- Utiliser un annuaire en ligne: L’APA dispose d’un service de localisation de psychologues pour vous aider à trouver un thérapeute dans votre région.
Au moment de choisir un psychothérapeute potentiel, vous voudrez connaître ses qualifications et s’il est qualifié pour vous traiter la dépression. Demandez-leur s’ils prennent votre assurance maladie ou s’ils peuvent travailler avec vous selon une échelle mobile.
Professionnels de la santé mentale qui offrent une psychothérapie
Une fois que vous avez déterminé que le thérapeute est correctement formé et agréé, vous pouvez lire sa biographie sur son site Web s’il en a une ou envoyer une demande par courrier électronique pour savoir où il a reçu sa formation et combien d’années d’expérience il a. Vous voudrez également savoir s’ils ont des domaines d’expertise particuliers.
Par exemple, un thérapeute peut se spécialiser dans le conseil conjugal ou familial, tandis qu’un autre peut être un expert en toxicomanie, mais les deux peuvent être compétents dans le traitement de la dépression. Vous pourriez également être curieux de connaître leur style de thérapie et s’ils ont étudié d’autres modalités qui informent leur technique, comme la réduction du stress basée sur la pleine conscience.
Une fois que vous avez trouvé un thérapeute
Lorsque vous êtes prêt à essayer une séance avec un thérapeute, rappelez-vous qu’il est de la plus haute importance que vous vous entendiez tous les deux et que vous vous sentiez à l’aise pour continuer votre travail ensemble. Le traitement est un processus collaboratif à double sens visant à trouver des solutions pour renforcer les pensées, les comportements et les émotions constructifs qui créeront un changement positif dans votre vie.
Un mot de Verywell
La psychothérapie doit être un processus sûr et de soutien, quel que soit le type de thérapie que vous choisissez. Lorsque vous travaillez avec un psychothérapeute, vous devez toujours vous sentir à l’aise pour vous ouvrir et partager vos sentiments et vos défis liés à la dépression.
Si vous essayez un thérapeute et que vous ne vous sentez pas connecté ou que vous craignez que sa technique ou son approche ne vous convienne pas, il peut être judicieux d’essayer un autre thérapeute. Il est également acceptable d’être franc et honnête avec le thérapeute qui n’a pas fonctionné non plus. Ils pourraient même avoir une meilleure recommandation ou référence pour vous.
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