Qu’est-ce que la psychose post-partum ?
La psychose post-partum est une maladie mentale grave qui survient après l’accouchement. Il est considéré comme une urgence médicale et doit être traité immédiatement.
Pendant la période périnatale, qui comprend la grossesse, l’accouchement et le post-partum, les femmes subissent de nombreux changements physiques, émotionnels et sociaux, qui peuvent entraîner des troubles mentaux, notamment des sautes d’humeur, la dépression, le SSPT et la psychose.
Bien qu’il s’agisse d’un trouble périnatal rare, la psychose post-partum survient chez une à deux femmes sur mille en âge de procréer. L’apparition de la psychose post-partum survient généralement dans les jours allant jusqu’à six semaines après l’accouchement.
Si elle n’est pas diagnostiquée ou traitée, elle peut causer de graves dommages mortels à la mère et/ou au bébé.
Si vous avez des pensées suicidaires ou des pensées de nuire à votre enfant, contactez la National Suicide Prevention Lifeline au 988 pour le soutien et l’assistance d’un conseiller qualifié. Si vous ou un proche êtes en danger immédiat, composez le 911.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale des lignes d’assistance.
Symptômes de la psychose post-partum
Bien qu’il ne soit pas rare que les femmes éprouvent des sentiments de tristesse, d’inquiétude, d’anxiété ou de dépression dans les tout premiers jours après l’accouchement, les symptômes de la psychose post-partum sont plus intenses que ceux-ci.
Certains symptômes courants de ce trouble comprennent:
- Paranoïa
- Agitation
- Énergie accrue ou hyperactivité
- Délires ou croyances étranges
- Irritabilité
- Hallucinations
- Insomnie sévère
- Sautes d’humeur rapides
- Difficulté à communiquer
- Perte de contact avec la réalité
- Confusion extrême
- Troubles de l’appétit
- Idées suicidaires ou meurtrières
Les femmes souffrant de psychose post-partum sont plus susceptibles d’avoir vécu des événements stressants récents et d’avoir un stress perçu plus élevé que les femmes sans psychose post-partum.
Les symptômes peuvent varier en gravité, certaines femmes connaissant des épisodes moins graves et moins dangereux. Cependant, il y a aussi un taux de suicide de 5 % et un taux d’infanticide de 4 % associés à la psychose post-partum.
Facteurs de risque de psychose post-partum
La psychose post-partum peut survenir chez n’importe quelle femme après l’accouchement, bien que certaines courent un risque plus élevé que d’autres. Il est considéré comme un état de santé mentale rare et il est prouvé que les changements hormonaux et immunologiques peuvent précipiter la dépression post-partum et/ou contribuer à la neuropathologie sous-jacente de la psychose post-partum.
Les personnes les plus à risque ont :
- Une histoire de trouble bipolaire
- Une histoire de trouble schizo-affectif
- A déjà eu un épisode de psychose post-partum
- Arrêt des médicaments psychiatriques
Les femmes diagnostiquées avec un trouble bipolaire courent un risque important de psychose post-partum, en particulier celles qui ont des antécédents de manie déclenchée par une perturbation du sommeil.
Ceux qui luttent contre le stress psychosocial et le stress biologique font face à un risque encore plus élevé. Cependant, des études montrent que près de 50% des cas de psychose post-partum chez les mères pour la première fois concernent des femmes sans antécédent d’hospitalisation psychiatrique.
Diagnostic de la psychose post-partum
S’il existe une crainte raisonnable de croire que la mère ou l’enfant est en danger, le patient sera hospitalisé avant d’être évalué et traité.
Lors du dépistage de la psychose post-partum, les prestataires examineront probablement les antécédents médicaux de la patiente, procéderont à un examen physique et évalueront l’humeur et les sentiments de la patiente tout au long de la grossesse et du post-partum, en utilisant des échelles de santé mentale telles que l’échelle de dépression postnatale d’Edimbourg (EPDS) et les troubles de l’humeur. questionnaire (MDQ).
Les laboratoires de sang peuvent être ordonnés d’exclure d’autres conditions médicales et d’identifier la cause de la psychose.
Traitement de la psychose post-partum
L’apparition de la psychose post-partum survient généralement rapidement et nécessite souvent une hospitalisation immédiate.
Le patient sera ensuite évalué, traité et suivi. Si elle est traitée, la psychose peut se résoudre rapidement, mais le traitement dépendra entièrement de la situation individuelle du patient et de ses antécédents médicaux et mentaux.
Les traitements courants de la psychose post-partum comprennent :
- Benzodiazépines
- Antipsychotiques
- Stabilisateurs d’humeur
- Thérapie électroconvulsive (ECT)
- Psychothérapie
La bonne nouvelle est que la psychose post-partum est traitable. Bien que certaines femmes puissent passer au trouble bipolaire après le diagnostic et le traitement, des études montrent que 43,5 % des femmes atteintes de psychose post-partum n’ont pas de récidive maniaque ou psychotique en dehors de la période post-partum.
Le traitement doit être discuté avec l’équipe médicale et de santé mentale du patient, car il peut avoir des effets négatifs sur le bébé pendant l’allaitement.
Qu’est-ce qui cause la psychose?
Un mot de Verywell
Maintenir un solide réseau de soutien dans les jours et les mois suivant l’accouchement est vraiment important, surtout pour les femmes ayant des antécédents de maladie mentale. Dans la période post-partum, les femmes sont vouées à éprouver des troubles du sommeil, des changements hormonaux, des facteurs de stress sociaux et d’autres soucis courants. Il peut être difficile de faire la distinction entre le « baby blues » et quelque chose de plus grave, c’est pourquoi vous devez informer votre médecin des changements notables. Si vous souffrez de psychose post-partum, sachez que vous n’êtes pas seule et que de l’aide est disponible.
Symptômes psychotiques positifs